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肩周炎夜间疼痛的原因

肩周炎的发病原因是比较复杂的学术问题,有些人认为肩周炎是由于肩臂的体力劳动累伤所致,为此我们做了较多的临床观察和病历调查。调查结果显示了肩周炎病因的复杂性和多样性,但肩臂的体力劳动却不是主要病因,因此,认为肩周炎是重体力累伤的说法纯属误解。我们调查了一些长期肩臂劳累的体力劳动者和体育运动员,发现这部分人的肩肌发达,由于长期受力锻炼,其肩部软组织坚韧而富有耐力,协调运动配合良好,即使偶然受到超强外力的刺激,也不会出现拉伤,因此说体力劳累不是患肩周炎的主要原因。例如从事农业生产的农民及某些工种的工人,整年搬、抬、扛、举,参加拳击和举重的运动员,其肩臂所受重力相当大,但他们却极少患肩周炎。相反某些非体力劳动者和脑力劳动者,例如教师、作家、会计、厨师和司机等,甚至某些机关干部虽不做强体力劳动,患肩周炎者却很多。这就是由于平素缺乏锻炼,肩部肌肉、韧带不发达,因而缺乏耐力。又由于其工作性质,肩臂肌肉要长时间协调运动,使肌肉韧带长时间处于紧张拉紧的状态,此时虽无重力牵拉,却因持续的紧张协调而难免疲劳,以致于到中老年期时,累积性疲劳损伤的肌肉、韧带及滑囊等明显退行性变,一旦有较轻的外因刺激,损伤到一定程度,即会泛发为肩周炎。
以上说明,肩臂肌肉发达的体力劳动者和经常从事体育锻炼而身体素质好的人,即使肩臂劳累,也不一定患肩周炎。而非体力劳动者,由于肩臂肌肉不发达,耐力较差,或原有慢性劳损和老年性退行性变,虽然轻度劳累也极可能诱发肩周炎。所以说劳累不是肩周炎的致病因素,对于某些非体力劳动者所患肩周炎,劳累只能算是一种诱发因素。
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(实习编辑:易校吉)

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